سینه

جراحیهای سینه را میتوان در 5 گروه قرارداد


1 – اصلاح بزرگی سینه ها
علل بزرگی سینه ها میتواند مسائل ژنتیکی ، افزایش وزن یا بدنبال حاملگی باشد.
بزرگی زیاد سینه ها میتواند مشکلاتی را برای بیمار ایجاد کند از جمله
A ) محدودیت در انجام فعالیت های ورزشی و تحرک مناسب روزانه
B ) درد در قسمت تحتانی گردن ، در کمر یا شانه ها
C )افزایش شیوع بیماریهای قارچی در زیر سینه ها
D ) مشکلات مربوط به پیدا کردن لباس مناسب
E ) مشکلات روحی و روانی

روش اصلی برای کاهش اندازه سینه ها جراحی است در گذشته روش متداول جراحی روشی بنام  T برعکس بود این نام گذاری به خاطر شکل اسکاری است که بعد از جراحی باقی می ماند .

 دو  اشکال اصلی این روش یکی اسکار  وسیع آن است و دیگری عدم ایجاد برآمدگی (projection ) مناسب در سینه ها می باشد ولی امروزه بیشتر از روشهای مرسوم به برش عمودی (vertical ) یا اسکار کوچک استفاده میشود در این روشها هم طول اسکاری که ایجاد میشود بسیار کمتر است و هم سینه باقیمانده برآمدگی بیشتری پیدا خواهد کرد


 

2 – اصلاح افتادگی سینه ها ( لیفت سینه یا ماستوپکسی )

مشخصه افتادگی سینه ها قرار گرفتن نوک سینه در سطحی پایین تر از خط زیر سینه (
 IMF) می باشد که بر حسب میزان پایین تر قرار گرفتن به انواع خفیف - متوسط  و شدید تقسیم میشود  در این افراد فاصله بین گودی بالای استخوان جناق سینه (SSN ) تا نوک  سینه اغلب بیشتر از حد نرمال ( cm 19- 22  بر حسب قد فرد) می باشد .
هدف از جراحی لیفت سینه اصلاح وضیعت سینه ها از نظر شکل ، اندازه و وضعیت نوک سینه می باشد .
اگر علاوه بر افتادگی سینه ها حجم سینه ها  هم زیاد باشد بهتر است همزمان کاهش حجم هم در نظر گرفته شود .
اگر حجم سینه های افتادگی پیدا کرده کم باشد بهتر است قرار دادن پروتز سیته را همزمان با لیفت به بیمار پیشنهاد کرد .


 

3 – اصلاح کوچکی سینه ها:
بهترین روش  برای افزایش اندازه سینه ها ,استفاده از پروتز سینه است البته در موارد خاص میتوان از طریق تزریق چربی یا نوعی سوتین خاص ( سیستم brava ) برای افزایش اندازه سینه به میزان حداکثر یک cup استفاده کرد .
پروتز های سینه از نظر جنس ماده پر کننده ( سیلیکون یاسالین - آب نمکی ) خصوصیات سطحی ( صاف یا دانه دار ) و شکل ( کروی یا قطره اشکی ) با هم فرق دارند

 


 

 

 

 

 






 

 


























پروتز را میتوان 1- در زیر غده سینه  2- در زیر فاشیای عضله پکتورال  3- در زیر عضله پکتورال  4- بصورت سطح دوگانه یعنی در قسمت فوقانی زیر عضله و در قسمت تحتانی در زیر غده سینه قرار داد . 
انتخاب محل قرار دادن پروتز بستگی به ضخامت و شکل سینه  فرد  دارد .
امروزه بیشتر از پروتز های سیلیکونی استفاده می گردد و در تحقیقات طولانی انجام شده در آمریکا ثابت شده است که پروتزهای سینه به هیچ عنوان باعث بیماریهای التهابی سینه و سرطان سینه نمیشوند ولی باید دقت کرد که حتما از پروتز هایی که مورد تایید FDA و وزارت بهداشت کشورمان است استفاده گردد از جمله  Mentor    و    Silimed


 

4 – اصلاح سینه های نامتقارن :
عدم تقارن در اندازه سینه ها در حدکم یافته شایعی است ولی اگر اختلاف زیاد باشد نیازمند اصلاح است که بر حسب مورد یا باید حجم سینه کوچکتر را افزایش داد یا حجم سینه بزرگتر را کاهش داد گاهی نیز برای بدست آوردن تقارن و اصلاح شکل سینه نیاز به جراحی روی هر دو سینه می باشد .


5 – اصلاح سینه های بر جسته در آقایان ( ژینکوماستی )
این حالت بیشتر ناشی از تجمع چربی در اطراف غده سینه می باشد ولی گاهی علاوه بر تجمع چربی بزرگی غده سینه هم همرمان وجود دارد امروزه اکثر موارد ژنیکوماستی را میتوان فقط با لیزرلیپولیز یا لیپو ساکشن کاملا بر طرف کرد و فقط در موارد خاص نیاز به برش جراحی وجود دارد .



درباره دکتر

با سلام دکتر توکلی هستم متولد ....