صورت

    صورت

·         بینی ( رینوپلاستی )                         

·         پلک ( بلفاروپلاستی )

·         لیفت ابرو و صورت

·         گوش ( اتوپلاستی )

·         اصلاح غبغب

 

رینو پلاستی ( جراحی زیبایی بینی )

 هدف از جراحی زیبایی بینی اصلاح ایرادات ظاهری آن از جمله بر طرف کردن قوز ، اصلاح افتادگی نوک بینی ، کاهش طول ، عرض و ارتفاع بینی (projection ) و .... می باشد .

علاوه بر ایرادات ظاهری باید بیمار از جهت مشکلات تنفسی ناشی از انحراف سپتوم بینی یا پولیپ بینی ارزیابی شده تا در صورت وجود بطور همزمان اصلاح گردند .

در رینو پلاستی مدرن نکته کلیدی در بدست آوردن نتایج رضایت بخش حفظ تعادل بین بافت نرم و اسکلت بینی است .

باید توجه داشت که نوع جنس پوست نقش نعیین کننده ای در نتیجه عمل جراحی بینی خواهد داشت زیرا توانایی جمع شدگی  پوستی به ضخامت آن بستگی دارد و در پوست ضخیم یا بینی گوشتی این توانایی کمتر است به همین دلیل کاهش زیاد قسمت اسکلتی بینی در این افراد باعث ایجاد نتایج ناخوشایندی خواهد شد در این دسته از افراد بایستی بینی در بعضی از ابعاد کوچکتر شده و در بعضی از ابعاد حتی برجسته تر گردد تا نتایج خوبی بدست آید .

 
سوالات رایج :

سن مناسب برای جراحی بینی : در دختر ها بعد از 14 سالگی و در پسر ها بعد از 16 سالگی رشد سیستم اسکلتی صورت  کامل شده و میتوان جراحی بینی را انجام داد .

البته غیر از سن تقویمی باید بلوغ روانی بیمار را هم در نظر گرفت و بیمار باید یه بلوغ روانی رسیده و وضعیت روحی روانی پایداری داشته باشد.

جنسیت : تکنیک جراحی در دختر ها و پسر ها یکسان است ولی زوایا و  ابعاد در دو جنس با یکدیگر متفاوت است از جمله میزان بالا بردن نوک بینی یا شیب پشت بینی و باید مراقب بود که در پسر ها ، بینی دخترانه ایجاد نگردد و برعکس

بینی استخوان یا گوشتی : هر دو نوع بینی از جراحی بینی فایده می برند و این گفته که بینی های گوشتی مناسب برای عمل جراحی نمی باشد غلط است و در بینی های گوشتی بدون اصلاح ساختار اسکلتی آنها استفاده از دستگاه های خارجی مانند آیدان بی فایده است

نکتهء  کلیدی در بینی های گوشتی پرهیز از کوچک کردن آنها در همه ابعاد است و بایستی بینی در بعضی از ابعاد کوچک و در بعضی از ابعاد برجسته  گردد تا نتایج قابل قبولی بدست آید

 باید توجه داشت که نتیجهء  نهایی  در بینی های گوشتی دیرتر نمایان خواهد شد

فصل مناسب : فرقی بین فصول مختلف وجود ندارد فقط در افرادیکه آلرژی فصلی دارند بهتر است جراحی زمانی انجام شود که فرد عاری از حساسیت می باشد

تاثیر روی بویایی : جراح باید سعی کتد تا به گیرنده های بویایی آسیبی نرسد با اینحال بدیل تورم مخاطی در بعضی از بیماران بویابی بصورت موقت برای چند هفته کاهش خواهد یافت .
















 


 


جراحی زیبایی پلک ( بلفاروپلاستی )

با افزایش سن ثانویه به افزایش پوست پشت پلک و تا حدی افتادگی ابرو  تغییراتی در اطراف چشم ایجاد میشود از جمله محو شدن قسمتی از پلک که جهت سایه زدن مورد استفاده قرار می گیرد ( pretarsal show  ) و ایجاد افتادگی پلک در سمت خارج ( lat hooding ) و بسته شدن زاویه بیرونی چشم که در مجموع حالت غیر زیبا و غیر جذابی را ایجاد خواهد کرد

برای اصلاح این تغییرات از بلفاروپلاستی استفاده می گردد البته علاوه بر برداشتن پوست اضافی پلک ها بر اساس طراحی دقیق انجام شده , باید در صورت لزوم مقداری از چربی و گاهی باریکه ایی از عظه اوربیکولاریس را هم برداشت .

نکته کلیدی اینکه در صورت وجود افتادگی ابرو بصورت همزمان باید ابتدا اقدام به اصلاح افتادگی ابرو با عمل جراحی لیفت ابرو کرده و سپس پوست اضافی پشت پلک اندازه زده شده و برداشته شود .







لیفت ( بالا کشیدن ) ابرو و صورت
:


      با افزایش سن به تدریج ابروها دچار افتادگی میشوند 

     علائمی که به نفع رخ دادن افتادگی ابروها می باشد عبارتنداز :

     1 – ایجاد چین های عرضی در پیشانی

     2 –  ایجاد چین های شعاعی در اطراف گوشه خارجی چشم (c rows feet )

     3 – ایجاد پوست اضافی در قسمت خارجی پلک فوقانی (lat hooding )

     4 – بسته شدن زاویه خارجی اوربیت ( کم شدن فاصله گوشه خارجی چشم تا انتهای خارجی ابرو )

     برای بالا کشیدن ابرو ها از روشهای مختلفی استفاده میشود که بر حسب میزان افتادگی ابرو ، تجربه جراح ، نظر بیمار از یکی  

                                                  
     از آنها استفاده خواهد شد .

 

علائمی که به نفع رخ دادن افتادگی صورت و نیاز به لیفت صورت می باشد عبارتنداز :

1 – ایجاد یا برجسته تر  شدن چین های خنده در بالای گوشه لب ها ( nasolabial fold )

2 – ایجاد چین های ماریونت در قسمت تحتانی گوشه لب ها

3 – کاهش برجستگی گونه ها

4 – ایجاد چین و چروک در صورت

5 – ایجاد برجستگی در لبه تحتانی استخوان فک تحتانی (jowl )

6 – ایجاد غبغب


علت ایجاد این علائم شلی در پوست و لایه های فاشیایی نگهدارنده پوست (SMAS) و هینطور آتروفی یا تحلیل چربی زیر پوستی می باشد .

برای اصلاح این تغییرات از لیفت صورت با برش در جلوی گوش استفاده میشود

 

 در اغلب افراد همزمان باید تزریق چربی نیز صورت گیرد تا جایگزین چربی از دست رفته گردد

در موارد خفیف و در افرادیکه از جراحی می ترسند میتوان از لیفت نخی با استفاده از نخ های سیلوئت بهره برد .




اصلاح غبغب 
 
علت ایجاد غبغب می تواند تجمع چربی در ناحیهء  زیر چانه یا شلی پوست و فاشیلی گردن و یا هر دو باشد


جهت اصلاح آن بر حسب علت زمینه ای میتوان از لیپوساکشن یا لیزر لیپولیز یا جراحی با برش در زیر چانه استفاده کرد

 

 











 
جراحی زیبایی گوش ( اتوپلاستی )

اصلاح گوش های برجسته : مشکلات این بیماران چرخش به سمت جلوی گوش ها و تا حدی بزرگی گوش ها می باشد علت ایجاد این دفرمیتی عدم ایجاد چین داخلی لاله گوش به نام چین آنتی هلیکس و یا بزرگی قسمت کونکای گوش است ولی اغلب هر دو حالت وجود داشته که  بخوبی با جراحی قابل اصلاح است و نتایج حاصله همیشگی است















درباره دکتر

با سلام دکتر توکلی هستم متولد ....